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Débuter très tôt,
dès l’ablation de la sonde vésicale
par exemple, en tous les cas au cours du premier mois
post-opératoire, un traitement quotidien dont
le but est de stimuler toutes les érections,
nocturnes et lors de stimulation, pour optimiser l’oxygénation
des corps érectiles du pénis.
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Ce traitement peut utiliser soit
une dose de Sildénafil (50 ou 100 mg) soit de
Vardenafil (10 ou 20 mg) tous les jours lors du repas
du soir ce qui permet de profiter du médicament
pour tenter d’avoir un rapport sexuel et d’améliorer
la qualité des érections nocturnes.
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Des études ont été
réalisées avec le Tadalafil (2,5 ou 5mg)
qui montreraient que l'utilisation de ce produit en
prise quotidienne permettrait d'obtenir les mêmes
effets. Rappelons, ici, que seul le médecin et
lui seul peut apprécier l'intérêt
de suivre tel ou tel traitement |
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A l’issue des deux premiers
mois, si des érections surviennent on peut poursuivre
ce traitement ou bien changer à tout moment pour
un traitement à la demande. Le traitement à
la demande consiste à prendre le médicament
30 minutes à 1 heure avant d’avoir un rapport
sexuel en sachant que l’efficacité de ces
médicaments est prolongée de 6 à
48 heures en fonctions de la dose et du produit. |
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En revanche, si aucune érection
n’est survenue au bout des 2 premiers mois, malgré
les stimulations et les médicaments, il est préférable
de démarrer des injections intra-caverneuses. |
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Ce type de protocole n’a
d’intérêt que si le chirurgien pense
avoir préservé les nerfs caverneux. Il
présente l’inconvénient principal
de son coût en l’absence de remboursement
de ces médicaments. |
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